Заболевания » Артрит

Артрит

Артрит — собирательное обозначение различных заболеваний  суставов. Может являться основным заболеванием  или проявлением другого заболевания (ревматизм). Протекает в острой и хронической формах с вовлечением одного или нескольких суставов (полиартрит). Среди причин возникновения  артрита различают инфекции (заболевания передающиеся половым путем, туберкулез, бруцеллёз), обменные нарушения (подагра), травмы и др. Артрит - заболевание чрезвычайно широко распространенное в человеческой популяции во всем мире.

     Этиология ревматоидного артрита в настоящее время достоверно неизвестна. Наиболее распространена иммуногенетическая теория, согласно которой предполагается наличие генетически обусловленного дефекта иммунной системы, приводящего к патологической реакции на провоцирующие факторы. Артритом болеют люди всех возрастов, особенно часто – женщины средних лет и пожилые люди. Восемьдесят процентов людей старше 65 лет страдают артритом.


К факторам риска относят:

  • генетические: наследственная патология суставов; женский пол.
  • приобретенные: курение, избыточный вес, аллергические заболевания, травмы , профессиональные и спортивные нагрузки на суставы.

     В основе патогенеза ревматоидного артрита находятся аутоиммунные нарушения, преимущественно патология регуляции синтеза ревматоидного фактора (антитела к иммуноглобулинам) и иммунокомплексными процессами, приводящими к развитию синовита (выпота в суставе), а в некоторых случаях и генерализированного поражения стенок кровеносных сосудов. Деформация суставов при ревматоидном артрите обусловлена возникновением и разрастанием в синовиальной оболочке сустава грануляционной ткани, которая исподволь разрушает хрящ и субхондральные отделы костей, происходит формирование эрозий, с развитием склеротических изменений, фиброзного анклиоза (обездвиживание сустава). Подвывихи и контрактуры, сопровождающие артрит, обусловлены отчасти и изменениями в сухожилиях, серозных сумках и капсуле сустава.

     Артрит обычно поражает нижеперечисленные суставы: суставы кистей рук, тазобедренный, коленный, суставы шейного и нижне-поясничного отдела позвоночника.  Лучезапястные, локтевые и плечевые суставы редко поражаются при первичном артрите. Это заболевание характеризуется болью, скованностью и ограничением движения в суставе. Характерный симптом - это боль, первоначально появляющаяся после движений в суставах и облегчающаяся в покое. Больные чаще указывают на то, что она "ноющая", и нечетко локализованная. По мере прогрессирования артрита, она начинает возникать при минимальной активности, и в далеко зашедших случаях боль даже может будить пациента среди ночи.

     Также при артритах часто наблюдается покраснение кожи, ограничение подвижности в суставе, изменение его формы. Зачастую подверженные болезни суставы неестественно хрустят при нагрузке. Человек, страдающий артритом, испытывает трудности в случаях, если нужно применить физическую силу. Важными элементами являются время появления и скорость развития болезни, наличие утренней малоподвижности, боли, «запирание» сустава вследствие неактивности. Рентгенография и томограмма используются для более точной диагностики. При обследовании  определяется локальная болезненность при пассивных движениях, особенно при максимальном сгибании и разгибании. Суставной хруст можно услышать и даже определить его на ощупь. Он отражает неровности суставной поверхности и утрату хрящевой ткани.

     Очень часто область сустава значительно увеличивается в размерах, что вызвано изменениями мягких тканей, накоплением жидкости или остеофитами. Также достаточно часто отмечается скованность, особенно по утрам и после периода малой активности.  В конце концов, развивается ограничение подвижности в суставе, из-за несовпадения суставных поверхностей, контрактуры капсулы, мышечного спазма и механического блока, создаваемого остеофитами и суставными мышами.

Лечение артрита

     Новейшие достижения позволяют тормозить развитие артрита на ранней стадии. При появлении таких симптомов, как боль в позвоночнике или суставах, необходимо понимать, что их повреждение (обменное, воспалительное или дистрофическое) постоянно прогрессирует. Артрит - болезнь коварная и непредсказуемая, поэтому сустав, подверженный ему, может необратимо изменить свое строение, что, в свою очередь, может привести к инвалидности. Основные симптомы артрита - боль и ограниченные возможности в движении - нуждаются в срочном визите к врачу. Снизить  активность артрита удается практически всегда, в течение нескольких дней или месяцев. Боли исчезают, подвижность суставов и позвоночника восстанавливается. Первая  задача при этом – избежать рецидива воспалительной активности.

     Золотым стандартом лечения артрита является назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), однако длительный прием их может вызывать поражение слизистой органов ЖКТ в виде гастрита, гастродуоденита, эрозий, язв, вплоть до желудочно-кишечных кровотечений. Вышеизложенное в меньшей мере касается НПВС 2-го поколения избирательно ингибирующих продукцию медиаторов воспаления (ЦОГ-2). Также целесообразно использовать для лечения методы ФТЛ (магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез, ДДТ и пр.). При выраженном болевом синдроме прибегают  к помощи внутрисуставных новокаиновых блокад в виде «коктейлей».

    В далеко зашедших случаях, при аутоиммунном характере заболевания назначают кортикостероиды перорально длительными курсами, что естественно неблагоприятно сказывается на всём организме (остеопороз, синдром Иценко-Кушинга). Своевременный визит к врачу позволит избежать многих осложнений при данном заболевании.  Артрит требует длительного лечения, постоянного врачебного контроля и необходимых мер профилактики.      

     При  артрите вредно заниматься бегом, прыжками, теннисом, поднятием тяжестей, упражнениями с резкими движениями, а также упражнениями «через боль», нельзя долго стоять. Полезно заниматься упражнениями, растягивающими мышцы, мобилизацией суставов методами мануальной терапии, ЛФК, дозированной ходьбой, плаванием, занятиями на тренажерах под контролем специалистов и без осевой нагрузки на позвоночник и суставы. Вредно употреблять в пищу жиры животного происхождения, мучное, острое, а при подагре – продукты, содержащие пурины (мясо, рыбу, бобовые). Полезны при артритах отруби и  другие виды зерновой клетчатки.

Цены

Первичный прием гинеколога  - 1200р.

УЗИ малого таза - 1500р.

Консультация терапевта(ВВК)-1500р.

Прием фитотерапевта(КМН,ВВК)-3500р.

Сеанс остеопатии - 3500р.

Сеанс мануальной терапии - от 1500 до 2300р.

См. все цены

Отзывы

Хочу выразить огромную благодарность врачу клиники Здравия, Оганесян Маргарите Ашотовне. Очень опытный врач, компетентный в любых вопросах гинекологии. Внимательная, вежливая, всегда выслушает и назначит наилучший, самый современный способ лечения. Лучшего врача я не встречала! Спасибо Вам, Маргарита Ашотовна! До этого много лет подряд наблюдалась в женской консультации у другого врача. Оказалось, что у меня запущенная стадия эрозии шейки матки, киста, полип эндометрия. Хотя бывшая гинеколог говорила, что у меня ничего нет и я абсолютно здорова. Оганесян сделала кольпоскопию, показала мне мою эрозию, назначила грамотное лечение и теперь у меня действительно все хорошо. Еще раз огромное спасибо Вам, Маргарита Ашотовна! 

Вероника К. 22.04.2019 г.

я сейчас наблюдаюсь у Шишкиной Т.Ю - и мне кажется, она прекрасная врач) и медсестра Ранета мне тоже нравится. 1 раз она меня отругала - я забыла сдать анализы))) - но потом как-то поддержала даже)
хорошие всегда, слушают, отвечают, посмеяться могут) и на кресло не гоняет слава богу))
1 плохо - Шишкина принимает редко! Но были вопросы, я записалась к другому доктору Комендантской, приняла очень хорошо, все объяснила, сделала узи и успокоила.

Марина С. 25.03.2019 г.

м.Печатники (3 мин. от метро)
ул.Гурьянова д.4 корп.1
схема проезда
84997224628
89035891878

О специалистах

Выезд врача на дом

О клинике

О Школе Здоровья

Карта сайта

О школе МАМ

Лицензия

   
создание сайтов
IT-ГРУППА “Цитрон”