Лечение бурсита
Что можете сделать вы
Если Вы по каким-то причинам не можете обратиться в клинику, старайтесь ограничить движение больного сустава, дайте воспалению стихнуть. Если поражён локтевой сустав, сделайте эластичную повязку на руку, чтобы исключить движения и дать суставу отдохнуть. Чтобы ослабить боль в суставе рекомендуется чередование холодных и горячих компрессов. Чтобы устранить воспаление можно использовать отпускаемые без рецепта противовоспалительные лекарственные средства. Начинайте совершать легкие движения в суставе, постепенно увеличивая их объём, только когда спадет острая боль.
Чем мы можем Вам помочь
На консультации в клинике Здравия врач проведет комплексный осмотр, выяснит характер, локализацию и особенность болевых ощущений, которые беспокоят пациента в настоящее время. Следующий этап беседы обычно посвящен выяснению истории развития болезни. При этом врач уточнит, когда и при каких обстоятельствах возникла боль, были ли травмы, повреждения или недавние физические нагрузки, какими были первые симптомы, и что могло спровоцировать бурсит.
При подозрении, что полость сустава является инфицированной, врач возьмет на анализ суставную жидкость. Также для постановки диагноза может понадобиться рентгеновский снимок больного сустава.
Только врач сможет поставить правильный диагноз, подтвердить или опровергнуть Ваши опасения.
Не пытайтесь диагностировать и лечить себя сами.
Доверьтесь профессионалу, который может поставить правильный диагноз, назначить лечение и в максимально короткие сроки вернуть Вас к здоровой жизни без боли.
Лечение бурситов консервативное. При лечении бурсита Вам может быть назначено:
- нестероидные противовоспалительные средства, для снятия воспаления и уменьшения боли,
- обязательный покой для сустава (фиксирующая повязка, гипсовая лонгета). Наложение фиксирующей повязки или гипсовой лонгеты зафиксирует сустав, снизив объём его движений. Повязка или лонгета накладывается только специалистом.
- физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ), помогут снизить дискомфорт и воспаление, кроме того позволят несколько снять напряжение мышц, нервных волокон и сухожилий,
- ведение в бурсу глюкокортикоидов, обычно 2-3 таких введений хватает для того чтобы полностью устранить отек, если только бурсит не был вызван попаданием в сумку какой-либо инфекции.
При инфекционном, гнойном бурсите необходимо введение в бурсу антибактериальных препаратов. Крайне редко показано хирургическое вскрытие и дренирование сумки. В запущенных случая, при неэффективности лечения прибегают к иссечению слизистой сумки.
Бурсит
Бурсит - воспаление слизистых сумок как постоянных, так и образовавшихся под влиянием длительного давления или трения. Бурситы чаще всего имеют воспалительный характер и возникают либо как самостоятельное заболевание, либо сопровождают основное. Как самостоятельные поражения бурситы вызываются хронической травмой: производственной, спортивной, механическими раздражениями (обувью, давлением), инфекцией.
По клиническому течению бурситы могут быть острыми, подострыми, хроническими. По составу содержимого - серозными, гнойными или геморрагическими.
При остром бурсите на месте слизистой сумки отмечаются припухлость, отёчность, боли; в сумке — серозный или гнойный выпот, изредка (при травматическом бурсите) кровь. Хронические бурситы часто связаны с профессией (бурсит коленного сустава у полотёров, локтевого — у шахтёров и т.д.); проявляются утолщением стенки сумки, большим скоплением в ней жидкости и т.д.
Локтевой бурсит. Встречается у людей с хроническим напряжением трехглавой мышцы плеча или если работа связана с опорой на локти. Суставная сумка, расположенная под кожей у места прикрепления сухожилия трехглавой мышцы, утолщается, наполняется жидкостью, которая отчетливо определяются при ощупывании. Появляются боли и ограничение функции локтевого сустава.
Коленный бурсит (препателлярный бурсит). Чаще встречается у лиц, работающих с опорой на колено, или у спортсменов при хронической травматизации передней поверхности коленного сустава.
При хроническом течении кожа над слизистой сумкой грубая, часто омозолелая, больные ощущают чувство неловкости, утомляемости при ходьбе, особенно в случае необходимости опоры на колено. Хроническая травматизация способствует обострению бурсита коленного сустава с признаками воспаления.
Ахиллобурсит (бурсит ахиллова сухожилия). Слизистая сумка располагается выше пяточного бугра кпереди от ахиллова сухожилия. Преимущественно наблюдается у людей, у которых происходит перенапряжение икроножной мышцы, может возникнуть и при замене привычной обуви, после непривычно долгой ходьбы. Заболеванию могут способствовать и врожденные анатомические предрасположения в строении опорно-двигательного аппарата (плосковальгусные стопы, врожденная слабость суставных связок). Бурсит проявляется припухлостью выше пяточного бугра, болью, затруднено стояние на пальцах. Больные начинают хромать, особенно при ношении обуви на низких каблуках.
Надключичный бурсит. Возникает при длительном ношении сумки на одном плече и проявляется припухлостью над плечевым суставом мягкоупругой консистенции, может быть болезненно. При значительной величине отека затрудняется отведение плеча. |